<붙임 : 3>

늘품 바리스타교육 참여 신청서

성명

성별

생년월일

장애유형 / 정도

자택 주소

연락처

비상연락처

최종학력

이메일

교육 참여 동기

교육 시 유의사항

1. 교육 시간 및 기간을 준수하며, 불참 시에는 사전 연락요망을 필수로 합니다.

2. 중도 포기를 원할 경우 사전에 담당자에게 의사를 밝힙니다.

위 기재 사항은 사실과 틀림없음을 확인하며, 강릉시장애인종합복지관에서 진행하는 늘품 바리스타교육(자격증반)을 신청합니다.

2021.     .     .

신청자 :                    (서명/인)