실습신청서
1. 실습생 인적사항
성명		생년월일
소속(학교)
학과/전공		학년/학기
현주소	(상세주소 생략)
E-mail		연락처(*)
2. 실습 의뢰내용
기 관 명	강릉시장애인종합복지관
기관주소	25440) 강원특별자치도 강릉시 사천면 방동길68
실습부서	강릉시장애인종합복지관
실습분야	장애인복지사업 전반
실습내용	프로그램 기획, 진행(보조), 참관 등
실습기간	2024년 1월 2일 ~ 1월 29일/ 09시~18시/ 20일(4주/ 160시간)
상기 내용으로 귀 기관에 실습신청을 의뢰하며, 실습생 프로파일을 동봉합니다.
신청일			20 년 월 일
신청인(학생명)			(인)
실습지도교수			(인)
학과장/대학원장			(인)